Kelebihan kerugian mahkota zirkonia
Aug 07, 2018| 
Mahkota zirkonia (zirkonium dioksida) terbuat dari bahan keramik zirkonia monolitik padat. Meskipun ditemukan pada 1789 oleh ahli kimia Jerman Martin Heinrich Klaproth, zirkonia telah digunakan sebagai biomaterial sejak akhir 1960 -an. Penggunaannya sebagai bahan restoratif gigi menjadi populer di awal 2000-an dengan munculnya teknologi CAD-CAM. Pada bagian akhir dekade mereka menjadi tersedia sebagai mahkota yang telah dibentuk sebelumnya untuk gigi primer.

Keuntungan
Kekuatan dan daya tahan tinggi
Mereka memiliki kekuatan lentur tinggi, biasanya antara 900 dan 1500 MPa, tergantung pada formulasi spesifik dan proses pembuatan. Mereka memiliki resistensi fraktur yang kuat dan dapat menahan kekuatan luar biasa yang dihasilkan selama mengunyah dan menggigit. Dalam studi klinis yang membandingkan kinerja bahan mahkota yang berbeda di bawah kekuatan kunyah yang disimulasikan, mahkota zirkonia bertahan dengan beban berulang beberapa kali lebih tinggi dari mahkota porselen atau mahkota keramik tradisional lainnya. Dalam aplikasi praktis, ini berarti bahwa mahkota zirkonia lebih kecil kemungkinannya untuk chip, retak atau pecah, memberikan pasien dengan opsi restorasi yang tahan lama.
Kualitas estetika yang sangat baik
Mahkota zirkonia modern memberikan hasil estetika yang sangat baik. Teknologi pewarnaan canggih memungkinkan mereka untuk dicocokkan dengan gigi alami pasien. Produsen dapat menghasilkan berbagai nuansa zirkonia yang sangat cocok dengan berbagai warna dalam panduan naungan Vita untuk menyatu dengan mulus dengan gigi di sekitarnya. Selain itu, zirkonia memiliki tingkat tembus cahaya tertentu, mirip dengan enamel gigi alami. Tidak seperti beberapa mahkota logam-keramik, yang kadang-kadang menyebabkan penampilan abu-abu atau tidak alami pada gusi di garis gusi, mahkota zirkonia tidak memiliki masalah ini dan memiliki penampilan keseluruhan yang lebih realistis.
Biokompatibilitas
Zirkonium oksida sangat biokompatibel dengan jaringan manusia. Ini secara kimiawi lembam di lingkungan oral, tidak melepaskan zat berbahaya, dan tidak menyebabkan reaksi alergi pada sebagian besar pasien. Sejumlah studi klinis telah menunjukkan bahwa penggunaan mahkota zirkonia dapat meminimalkan peradangan atau iritasi jaringan gusi di sekitarnya. Sebagai contoh, studi tindak lanjut jangka panjang telah menunjukkan bahwa kejadian kemerahan, pembengkakan, atau pendarahan di sekitar gusi berkurang secara signifikan dengan mahkota zirkonia dibandingkan dengan mahkota yang terbuat dari paduan logam tertentu. Biokompatibilitas ini memastikan kesehatan dan kenyamanan pasien, yang merupakan faktor kunci dalam keberhasilan restorasi gigi.
Sifat isolasi termal yang baik
Dibandingkan dengan logam, zirkonia memiliki konduktivitas termal yang relatif buruk. Properti ini menguntungkan dalam aplikasi gigi karena membantu mengisolasi gigi dari perubahan suhu yang ekstrem. Ketika pasien mengonsumsi makanan panas atau dingin dan minuman, mahkota zirkonia dapat bertindak sebagai bantal untuk mengurangi dampak perubahan suhu pada struktur pulpa dan pulpa. Ini membantu menjaga vitalitas gigi dan mencegah masalah sensitivitas gigi yang dapat disebabkan oleh bahan dengan konduktivitas termal yang lebih tinggi.
Proses manufaktur yang fleksibel
Mahkota zirkonium oksida dapat diproduksi dengan presisi tinggi menggunakan desain berbantuan komputer dan teknik manufaktur berbantuan komputer (CAD/CAM). Bahan ini kompatibel dengan berbagai mesin penggilingan dan sistem perangkat lunak di industri gigi. Hal ini memungkinkan teknisi gigi untuk membuat mahkota yang dirancang dengan indah dan dibuat khusus dengan kecocokan yang luar biasa. Kemampuan untuk secara tepat membentuk blok zirkonia ke geometri mahkota yang diinginkan memungkinkannya untuk lebih beradaptasi dengan persiapan gigi pasien, mengurangi kebutuhan untuk penyesalan berlebih, dan memastikan pas. Zirkonia juga dapat digunakan untuk membuat mahkota tunggal, multi-bridge, dan restorasi yang didukung implan.
Stabilitas warna
Setelah diproduksi, mahkota zirkonia mempertahankan warnanya dari waktu ke waktu. Mereka resisten terhadap pewarnaan dan perubahan warna yang disebabkan oleh makanan, minuman, dan lingkungan oral. Stabilitas warna ini memastikan bahwa mahkota mempertahankan estetika yang konsisten sepanjang hidupnya, memberikan pasien solusi restoratif yang andal dan estetis.
Kerugian
Biaya
Salah satu kelemahan utama mahkota zirkonia adalah biaya yang relatif tinggi, yang relatif tinggi dibandingkan dengan jenis mahkota lainnya, seperti mahkota porselen tradisional atau mahkota akrilik. Proses produksi mahkota zirkonia membutuhkan bahan baku berkualitas tinggi, teknologi manufaktur presisi, dan seringkali pemrosesan CAD/CAM, yang mengarah pada harga tinggi. Selain itu, peralatan yang diperlukan untuk memproses zirkonia, seperti mesin penggilingan khusus dan tungku sintering, juga mahal. Ini membuat mahkota zirkonia sulit diperoleh untuk beberapa pasien atau klinik gigi dengan anggaran terbatas.
Penyesuaian yang sulit
Zirkonium oksida adalah bahan yang keras dan rapuh. Setelah dibuat dan ditempatkan di mulut pasien, mungkin sulit untuk melakukan penyesuaian. Tidak seperti beberapa bahan gigi yang lebih lembut yang dapat dengan mudah ditumbuk atau dimodifikasi dengan handpiece gigi, zirkonia membutuhkan alat dan teknik khusus untuk membuat modifikasi yang diperlukan. Misalnya, jika masalah gigitan terjadi setelah mahkota dipasang dan penyesuaian kecil diperlukan, mungkin perlu lebih banyak waktu dan keahlian untuk memperbaikinya daripada dengan bahan yang lebih lunak. Ini dapat meningkatkan kompleksitas dan biaya penyesuaian pasca-instalasi di klinik gigi.
Restorabilitas yang buruk
Jika mahkota zirkonia rusak, seperti retak atau terkelupas, biasanya tidak mudah untuk diperbaiki. Tidak seperti beberapa restorasi resin logam atau komposit, yang dapat relatif mudah diperbaiki dengan menambahkan atau membangun kembali bagian yang rusak, mahkota zirkonia sering perlu diganti. Karena sifat-sifat material dan proses pembuatan, sulit untuk mengembalikan integritas dan estetika mahkota zirkonia yang rusak dengan cara yang hemat biaya. Ini berarti bahwa jika suatu masalah terjadi, pasien mungkin perlu membuat mahkota lagi, yang tidak nyaman dan lebih mahal.
Estetika dalam situasi khusus
Sementara mahkota zirkonia umumnya memberikan hasil estetika yang sangat baik, mereka mungkin tidak terlihat sama wajarnya dengan bahan lain dalam kondisi pencahayaan ekstrem atau spesifik tertentu. Misalnya, dalam cahaya yang sangat terang atau langsung, refleksi cahaya dan pola refraksi zirkonia mungkin sedikit berbeda dari gigi alami, meskipun perbedaan ini biasanya halus. Selain itu, untuk pasien dengan persyaratan yang sangat estetika dan fitur gigi khusus, mencapai kecocokan yang sempurna dengan gigi di sekitarnya mungkin menantang, bahkan dengan warna dan tembus cahaya zirkonia.
Berat
Zirkonium oksida adalah bahan yang relatif padat dibandingkan dengan beberapa bahan gigi lainnya. Meskipun perbedaan berat mungkin tidak terlihat dalam kebanyakan kasus, untuk pasien dengan restorasi ganda atau lebih besar, berat kumulatif mahkota zirkonia dapat menyebabkan nuansa yang sedikit berbeda di mulut atau menyebabkan tekanan tambahan pada gigi abutment atau implan dari waktu ke waktu. Namun, ini adalah masalah yang relatif kecil yang biasanya lebih besar daripada keuntungan lain dari mahkota zirkonia dalam sebagian besar situasi klinis.






